درمان بواسیر

مجموعه: پزشکی

درمان بواسیر

درمان بواسیر

از شایع ترین عللی کــه بیماران ؛ بــه نام بواسیر مراجعه می نـمـایـنـد همان :

1- شقاق یــا فیشر و 2- بواسیر داخلی می باشد :

شقاق یــا فیشر (سوزش و درد و ..) :

شقاق چیست؟شقاق نام عربی و فیشر نام انگلیسی آن  و ترک یــا چاک خوردگی  نام فارسی آن میباشد  کــه در واقع همان زخم شدن لبه داخلی مقعد  می باشد ... از علل مهم آن عبارتند از : خروج سخت مدفوع خشک ؛ عدم مصرف فیبر  و آب کافی ؛ مصرف بعضی از داروها ؛ یبوست ؛ زور زدن  در هنگام دفع مدفوع ؛ وجود استرس ؛و …

علائم فیشر

علائم فیشر – درد و یــا سوزش و گاهی مختصری خونریزی در حین و گاهی بعد از اجابت مزاج ؛ کــه این  درد و یــا سوزش ممکنست تــا بعد از اجابت مزاج  نــیــز مدتی طول بکشد.

انواع زخم فیشر

انواع زخم فیشر – فیشر بــه دو صورت حاد و مزمن وجود دارد ؛ فیشر حاد ؛ زمانی اســت کــه از زمان بوجود آمدن ؛تا بهبودی ؛ 8 هفته طول بکشد.در صورتیکه بهبودی زخم از 8 هفته طولانی تر شــود ؛آنگاه زخم وارد مرحله مزمن خواهد شــد ؛ از علل مزمن شدن فیشر میتوان بــه عدم مصرف فیبر و ملین  کافی ؛ بوجود آمدن التهاب و اسپاسم (انقباض شدید ) و در دریچه داخلی مقعد و بدنبال آن کاهش شدید خونرسانی بــه محل فیشر(زخم) ؛ کــه ایــن خود باعث بدتر شدن وعمیقتر شدن  زخم فیشر خواهد شــد .

در فیشر مزمن ؛ دو لبه زخم بهم میرسند ولــی بعلت عدم خونرسانی مناسب  ؛ ایندو لبه بهم جوش نخواهند خورد وگاهی یک زائده گوشتی بنام زائده نگهبان در ابتدای آن بصورت واکنشی بوجود خواهد آمد .

درمان فیشر

درمان های فیشر عبارتند از :
1- درمان داروئی
2- درمان بــا بوتاکس
3- درمان بــا جراحی
4- درمان بــا کرمها وانواع روشهای داروئی  در فیشر های مزمن بی تاثیر و صرفاً باعث مختصری تسکین خواهند شــد کــه ایــن مسئله خود باعث دیر مراجعه کردن بیمار و مزمن تر و پر عارضه تر شدن وضعیت بیمار خواهد شد.

درمان های پزشکی فیشر ( شقاق ) :

1- درمان بــا بوتاکس در عضله اسفنکتر داخلی مقعد کــه بطور کاملاً سرپائی انــجـام می گیرد؛ باعث رفع اسپاسم (اسپاسم اسفنکتر داخلی یــا بعبارت دیگر ؛ تنگ شدن و انقباض شدید عضله و کانال مقعدی ؛ اصلی ترین عامل بهبود نیافتن فیشر یــا همان شقاق میباشد زیــرا ایــن انقباض مقعدی باعث قطع خونرسانی بــه محل زخم شقاق میشود)  و بهبود خونرسانی و ترمیم زخم فیشر بطور اساسی خواهد شــد و تاثیرو موفقیت درمانی ایــن روش بــا اقدامات تکمیلی  بــه 100% میرسد .و ایــن بهترین روش درمان سرپایی و غیر جراحی اســت کــه هیچگونه عوارض جراحی را ندارد.

2- در روش جراحی جهت رفع اسپاسم  بخشی از عضله اسفنکتر داخلی مقعد بایستی بریده شــود ( اسفنکتروتومی ) کــه همین مسئله خود باعث 30-10% عوارضی همچون بی اختیاری گاز و مایع مدفوع  خواهد شــد وتاثیر درمانی آن حداکثر 80% است  .

نتیجه کلی :

درمان بــا بوتاکس یک روش انــقــلابــی ؛ آسان ومعـجـزه درمان فیشر(شقاق) بوده کــه فــقــط در یک مرحله انــجـام میگردد؛ .این روش بطور سرپایی انــجـام شده وهیچ گونه بستری واستراحتی نیاز نداشته و فرد میتواند بلافاصله بــه محل کار خود بر گردد.

در ایــن روش هیچگونه عوارضی همچون بی اختیاری باد ومایع مدفوعی که  در روش جراحی ممکنست بروز نماید ؛هرگز دیده نخواهد شــد لذا  امروزه در سراسر جهان بخصوص در آمریکا و اروپا  ایــن روش ؛ بعنوان خــط اول درمان فـیـشـر(شـقـاق)  میـبـــاشــد ... زیــرا یک روش ؛کاملاً سرپایی ؛ سریع ؛ ارزانتر و بدون هیچ گونه عارضه ای میباشد  .

بواسیر (هموروئید) چیست ؟

بواسیر جمع کلمه باسور  بوده ودر زبان انگلیسی بــه آن هموروئید نیز  گفته میشود .بواسیر ها انواع مختلفی دارند وشامل بواسیر داخلی ؛ خارجی و  لخته ای تقسیم میشوند .

بواسیر های داخلی :

اینها در راست روده وابتدای کانال مقعد(ازحدود 6-3 سانتیمتری  داخل مقعد ) قرار داشته و بصورت بالشتک های عروقی یــا همان توده های زیر مخاطی ضخیمی ؛ قرار گرفته اند .

علل موثر در گسترش بواسیر ها (هموروئیدها) :

علل بواسیر – بطور کلی عواملی مثل ارث ؛تغذیه نامناسب ؛ شغلهای نامناسب ؛ حاملگی ؛ ورزش های نامناسب ؛زور زدن ؛ لباس های تنگ ؛ مسائل روانی ؛ مصرف  بعضی از داروها ؛ یبوست ؛ سن بالا؛ اختلالات عملکردی اسفنکتر ( عضلات دریچه مقعدی )و… باعث گسترش هموروئید ها میشوند .

تقسیم بندی بواسیر ها  (هموروئید ها )بر اساس شدت علائم :

بواسیر ها بر ایــن اساس بــه چهار درجه تقسم میشوند :

بواسیر درجه 1 : توده بواسیری کمی بزرگ شده وتنها علامت آن در بعضی افراد خونریزی بدون درد میباشد.

بواسیر درجه 2 : توده بواسیری بزرگتر شده ودر حین اجابت مزاج دچار بیرون زدگی میشود ولــی بلافاصله بعد از اجابت مزاج ؛ خودبخود بــه داخل مقعد بر میگردد؛البته ممکنست دارای خونریزی نــیــز باشد و یــا نباشد.

بواسیر درجه 3 : در ایــن حالت توده بواسیری باز هم بزرگتر شده و در حین اجابت مزاج کــه دچار بیرون زدگی میشود ؛ دیگر قادر نیست  خودبه خود ؛ بــه داخل برگردد لذا حتماً بایستی بــا کمک دست آنرا بداخل مقعد بر گرداند و شاید دارای خونریزی باشند ویا دچارخونریزی نباشند.

بواسیر درجه 4 : در ایــن حالت توده بواسیری در بیرون از مقعد قرار گرفته و حــتـی بــه کمک دست نــیــز بداخل مقعد بر نمی گردد.

علائم و نشانه های بواسیر ( هموروئید ) :

شایعترین علامت بواسیر :

1- خونریزی قرمز روشن بدون درد  در حین و یــا در انتها ی اجابت مزاج کــه ممکنست چکه چکه و یــا گاهی خفیف تر ویا شدید تر باشد

2- بیرون زدگی یــا بیرون آمدگی در حین اجابت مزاج و یــا پرولاپس نــیــز از علائم شایع دیگر میباشد

3-گاهی درد بعلت ایجاد لخته ویا زخمی ویا گانگرنه شدن ویا بعلت گیر افتادن (مختنق شدن ) نــیــز رخ میدهد و  4- البته خارش نــیــز گاهی بندرت دیده میشود .

درمان بواسیر ( هموروئید ) :

یکی از بهترین روشهای درمان غیر جراحی و کاملاً سرپایی کــه مورد تائید سازمان غذا و داروی آمریکا ( FDA) میباشد همان روش IRC میباشد.

درمان بواسیر بــا لیزیر یــا اشعه درمانی بــا (فتو کوآ گولیشنِ مادون قرمز ) یــا همان [I.R.C] :

درمان بواسیر – ایــن روش ابتدا توسط NEIGER  آلمانی در سال 1979 بکار رفت و چــون هیچ گونه برش جراحی و بیهوشی وحتی هیچگونه استراحتی نیاز نداشت و چــون صرفا بــا انعقاد یــا خشکاندن ریشه بواسیر ها آنها را ریشه کن میکرد بزودی جز پر طرفتارترین روش سرپایی درمان همورویید معروف شــد وبزودی نه تنها در سراسر اروپا بـلـکـه در سراسر آمریکا جز محبوب ترین روش موثر درمان بواسیر های درجه 1 و 2 و بعضی از انواع درجه 3 شناخته گردید.

بطوریکه در آمریکا بــا عــنــوان اینکه « میتوانید بین وقت ناهار مراجعه کرده و ســپــس بــه محل کار خود برگردید »برای بیان راحتی ایــن روش استفاده میشود..IRC روشی کاملاً مطبی اســت کــه نیازی بــه هیچگونه بیهوشی ویا بیحسی نداشته و بسیار سریع و مطمئن و بدون هرگونه پانسمانی ؛ فرد میتواند بلافاصله بــه محل کار خود باز گردد.

لیزر IRCجهت بواسیر های خونریزی دهنده بسیار مناسب بوده وباعث قطع کامل  یــا CUT OFF خونرسانی بــه بواسیر های داخلی  شده و لذا باعث خشکاندن ریشه بواسیر ها میگردد.هم اکنون بیش از چندین میلیون مورد IRC در سال فــقــط در آمریکا انــجـام میگیرد (قابل ذکر اســت کــه در آمریکا از هــر دو نفر بالای پنجاه سال ؛ یک نفر دارای بواسیر میباشد) .

درمان بواسیر بدون عمل ؛ درمان طبیعی بواسیر

درمان بواسیر بدون عمل

درمان های خانگی بواسیر

منطقه را تمیز نگه دارید. هــر چند کــه پاک کردن ناحیه مقعد می تواند دردناک باشد بــه آرامی آن را بــا یک لیف حمام نرم؛ آب گرم و صابون ملایم بشویید.

کرم هیدروکورتیزون؛ مسکن موضعی مانند لیدوکایین یــا بنزوکائین استفاده نمایید.

آلوئه ورا : آلوئه ورا روان کننده و تسکین دهنده اســت شما می توانید ژل آلوئه ورا از داروخانه خرید نـمـایـیـد و در موضع بمالید.

سرکه : سرکه سفید و یــا سرکه سیب می تواند بــه تسکین خارش؛ سوزش و التهاب کمک کــنــد یک توپ پنبه بــا سرکه خیس کنید و بــه موضع بمالید.

هیدراته بمانید : آب قابل شرب مدفوع شما را نرم می کــنــد و نیاز بــه فشار در هنگام دفع را کاهش می دهد هنگامی کــه شما گمان یک هموروئید دارید مصرف آب خود را بــه هشت تــا 10 لیوان آب در روز افزایش دهید.

فیبر بیشتری مصرف کنید. فیبر یکی دیگر از نرم کننده های مدفوع بسیار عالی اســت شما می توانید آن را بــا خوردن غذاهای بــا فیبر بالا یــا بــا استفاده از یک مکمل فیبر و یــا هــر دو بــه رژیم غذایی خود اضافه کنید.

حبوبات بیشتر؛ غلات سبوس دار؛ دانه ها؛ میوه ها و سبزیجات بخورید.

شما می توانید از داروهای بدون نسخه مانند مکمل های پسیلیوم مانند Citrucel یــا موسیل استفاده نمایید.

نشستن در وان آب گرم. آب گرم تسکین دهنده هموروئید اســت اطمینان حاصل کنید کــه آب گرم اســت نه داغ.

اضافه کردن مواد تسکین دهنده در وان آب گرم.  آب گرم بــه تنهایی تسکین دهنده خواهد بود امــا شما می توانید نمک طعام؛ نمک فرنگی اصل؛ بابونه؛ بومادران و کالندولا را بــه آن اضافه نمایید.

بعد از هــر اجابت مزاج 20 دقیقه در وان آب گرم بنشینید.

به آرامی ناحیه تناسلی را بــا یک حوله نرم خشک کنید.

کمپرس سرد. بسته یخ و یــا کمپرس سرد تورم؛ التهاب و درد را کاهش می دهد بسته یخ را در ناحیه مقعد بــه مدت 15 دقیقه قرار داده و یــا فشرده سازی نـمـایـیـد و دو تــا سه بار در روز تکرار کنید.

اقدامات بــرای پیشگیری از عود مجدد بواسیر

هنگامی کــه بواسیر شفا یافت شما می توانید اقداماتی را بــرای جلوگیری از عود مجدد انــجـام دهید برخی از پیشنهادات مانند حفظ یک رژیم غذایی پر فیبر و نوشیدن مقدار زیادی آب. در اینجا برخی از ایده های دیگر بیان می شود.

هنگامی کــه نیاز بــه توالت دارید بــه دشتشویی بروید و مدفوع خود را نگه ندارید زیــرا نگه داشتن مدفوع سبب سفت و خشک شدن آن در راست روده می شــود و اجابت مزاج را مشکل می کند.

زمان زیادی در توالت صرف نکنید. صرف مدت زمان طولانی و نشستن در دستشویی سبب فشار در ناحیه مقعد می شــود بیش از 10 دقیقه در توالت ننشینید اگــر شما یبوست دارید خود را تمیز کرده استراحت کنید و مقداری آب بنوشید و یک پیاده روی داشته باشید و سعی کنید دوباره بــرای اجابت مزاج بروید.

از دست دادن وزن. اگــر اضافه وزن عامل بواسیر شما اســت از دست دادن وزن مــمــکن اســت بــه شما کمک کند.

بیشتر ورزش کنید. ورزش عملکرد روده را تحریک  کرده و دفع مدفوع را آسانتر می کند. سعی کنید 20 دقیقه در روز تمرین هوازی متوسط داشته باشید. راه رفتن یک روش عالی بــرای شروع است. اگــر شما یک کار کم تحرک دارید در هــر ساعت بلند شده و در اطراف راه بروید ورزش بیشتر همچنین می تواند بــه شما در از دست دادن وزن کمک کند.

ایجاد تغییرات در رژیم غذایی بــرای کمک بــه نرم کردن مدفوع. مدفوع نرم تر بــه معنی کمتر زور زدن اســت فشار کمتر بر روی ناحیه مقعد وارد شده و زمان کمتری صرف نشستن در توالت می شــود تغییرات رژیم غذایی بــه معنای هــر دو اضافه کردن؛ حذف و یــا کاهش مصرف غذاهای خاص می باشد در اینجا چند نمونه عبارتند از :

غذاهای بــرای اضافه کردن : شامل مقدار زیادی آب؛ آلو یــا آب آلو؛ بذر کتان زمینی؛ غذاهای بــا اسیدهای چرب امگا؛ سبزیجات؛ سبزیجات خام و میوه می باشد.

غذاهای بــرای حذف و یــا کاهش : شامل غذاهای سرخ شده؛ کربوهیدرات های تصفیه؛ محصولات لبنی و سدیم می باشد.

ایجاد تغییرات در رژیم غذایی بــرای حمایت از سلامت رگ های شما اســت بسیاری از غذاها و گیاهان حاوی ترکیبات هستند کــه سلامت ورید بــا تقویت دیواره رگهای خونی را پشتیبانی کند. برخی از ایــن غذاها و گیاهان نــیــز التهاب را کاهش می دهند کــه عبارتند از :

فلاونوئیدها (موجود در مرکبات؛ توت سیاه؛ گیلاس و بسیاری از میوه ها و سبزیجات دیگر)

گیاه دارویی کوله خاص  Butcher’s broom

شاه بلوط هندی

درخت جینکو بیلوبا

کالندولا

گاهی مــمــکن اســت بــا رعایت موارد گفته شده بواسیر بهبود پیدا نکند لذا در موارد زیر بــه پزشک مراجعه نمایید.

طول مدت علایم : اگــر خونریزی و درد بــه طور معمول پــس از دو تــا سه روز حل و فصل نشود. اگــر ایــن علائم طولانی تر از یک هفته شــد بــا دکتر خود تماس بگیرید.

زمان علائم : خونریزی از بواسیر معمولاً تنها بــا حرکات روده رخ می دهد. اگــر شما در حال تجربه خونریزی مقعدی در هــر زمان دیگر هستید بــا دکتر خود تماس بگیرید.

تغییرات در علائم : تغییرات در علائم شما می تواند بــه معنای بدتر شدن وضعیت شما باشد. همچنین می تواند بــه ایــن معنی باشد کــه مشکل دیگری وجود دارد. اگــر خونریزی از روشن بــه قرمز تیره تغییر کــرد بــا دکتر خود در اسرع وقت تماس بگیرید.

شدت علائم : اگــر شما در منزل هموروئید را درمان کردید بواسیر شما بــایــد بهبود یابد. اگــر علائم شما بدتر یــا شدید شــونــد بــا دکتر خود تماس بگیرید.

درمان طبیعی بواسیر

درمان بواسیر بــا داروهای گیاهی

هاماملیس : از برگ ها؛ پوست درخت و ساقه های ایــن گیاه بــرای تهیه دارو استفاده می شود. آب تقطیر شده ایــن گیاه بــرای درمان بواسیر مفید است. بــرای استفاده؛پنبه را بــه آب ایــن گیاه آغشته کنید و بــه قسمت موثر بمالید.

سرکه سیب : ایــن سرکه علاوه بر خاصیت انقباض؛ خاصیت ضد باکتریایی نــیــز دارد و استفاده از آن؛ بــه طور موقت درد و خارش مربوط بــه بواسیر را رفع می کند. روزی ۲ یــا ۳ بار بــا پنبه آغشته بــه سرکه قسمت موثر را مرطوب کنید.

ژل آلوئه ورا : ایــن گیاه ژل طبیعی اســت و استفاده از آن بــه تسکین درد کمک می کند.

شاه بلوط هندی : ایــن میوه بــه طور موثر گردش خون بدن را بهبود می بخشد و ورم را کاهش می دهد. بواسیر نوعی واریس در قسمت مقعد بــه حساب می آید و بــا مصرف خوراکی ایــن میوه؛ ورم کاهش پیدا می کــنــد و علایم آن نــیــز کاهش می یابد.

سرگوم : ایــن بوته همیشه سبز اســت کــه التهاب را درمان می کند. ایــن گیاه علاوه بر کاهش ورم؛ دیواره رگ ها را تقویت می کــنــد و در نتیجه درد را تسکین می دهد.

عصاره دانه انگور : عصاره دانه انگور بــرای بهبود بخشیدن بــه گردش خون و درمان واریس موثر است. تمامی قسمت های انگور بــه ویژه عصاره دانه انگور بــرای درمان بواسیر مفید است.

 

در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید :

مطالب مرتبط

دیدگاه ها

نظر شما برای “درمان بواسیر”

دیدگاه ها بسته شده اند.